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过度吸烟或致失明 烟酒都有瘾的人更容易

天佑 今日热点 2019-07-03

大多数人恐怕只知道吸烟有害健康,但不知道具体会有哪些危害。近日有专家指出,过度吸烟或致失明!如果您有烟瘾,又喜欢喝酒,一日三餐还不规律,感觉视力一天不如一天,总能在眼前中间位置看见一个大黑洞,那么您要注意了,您正在烟酒中毒,伤及了您的视神经,如果不及时治疗,有可能会导致双眼失明。这个由烟酒中毒导致的疾病称为“营养性视神经病变”,过去称为“烟草酒精性弱视”。

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过度吸烟或致失明

营养性视神经病变也可以由其他因素导致,比如纯素食、厌食、减肥手术(比如胃旁路手术)、药物(最常见的是治疗结核药物”乙胺丁醇“)、重金属(比如铅)。由于营养性视神经病变更多见于长期抽烟喝酒的人,所以本文主要解读抽烟喝酒两个因素导致的营养性视神经病变,了解它的特点、诊断、治疗和预后。

抽烟喝酒引起的视神经病变有哪些特点呢?

【典型的症状】:双眼、无痛性、逐渐加重的视物模糊,会伴有色觉障碍、视野缺损。

疾病的初期,可以表现色觉障碍,并且不会消退。

只出现中心视野缺损(即,中心暗点,病人感觉眼前中央出现一个黑洞“),周边视野完好无损。

疾病的晚期,损害视盘黄斑纤维束,出现视神经萎缩。

更多见于有烟瘾和嗜酒的人。

引起体内维生素B12,维生素B1、维生素B2、叶酸缺乏。

目前关于视神经的损害发病机理不是很明确,它可能是由于氰化物毒理效应、氧自由基损害、维生素B1和B12缺乏导致。

怎样明确诊断抽烟喝酒引起的视神经病变?

首先,医生会详细的询问病史,包括毒物接触史,动物接触史,家族遗传病史等等。

眼科医生会检查视野,因为静态和动态视野检查是评估视神经病变的必要检查。

抽血化验检查,检测血常规、血维生素B12水平、红细胞叶酸、梅毒抗体。如果没有查出异常,医生可能会进行基因检测排查遗传性Leber视神经病变,以及重金属筛查。

即便医生高度怀疑抽烟喝酒引起的视神经病变,他们还会进行神经影像学检查,比如头部MRI,排查其他疾病(比如压迫性病变、炎症浸润性病变)引起视神经病变。

对于不典型的视神经病变,需要神经内科医生的会诊。

对于抽烟喝酒引起的视神经病变,我们要做哪些治疗呢?

首要的治疗措施—”戒烟戒酒“。戒烟戒酒是疾病好转的关键。

补充缺失的营养元素制剂:维生素B1,维生素B12、叶酸、多元维生素。

对于抽烟喝酒引起的视神经病变,预后如何?

在疾病的早期,及时戒烟戒酒,可以使疾病好转,视力恢复,预后较好。

在病程中,一旦出现了视神经萎缩,预后很差,会导致永久性视力损害、甚至失明。

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